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市外施設入所の方の新型コロナワクチン4回目接種券について

2022年6月7日更新

1〜3回目接種と異なり、4回目接種は接種対象者が限定されており、対象者によっては4回目接種券発行申請が事前に必要となりますので、こちらでご確認ください。

市外の施設入所者の接種券について

4回目接種の対象となる方で、市外の施設入所者の方の接種券は、住民票に記載の住所に届くことになっています。
やむを得ない事情があり、住民票所在地ではなく、入院中または入所中の施設への送付を希望される場合は、以下の書類をご用意いただき、魚津市健康センター窓口または郵送にて申請手続きをしてください。

なお、18歳から59歳までの方で基礎疾患がある方その他新型コロナウイルス感染症にかかった場合の重症化リスクが高いと医師に認められた方については、以下の書類に併せて、新型コロナウイルスワクチン4回目接種券発行申請書(基礎疾患のある方対象)の提出が必要となります。

窓口申請

「新型コロナワクチン4回目接種券送付先変更届」申請者及び施設担当者が必要事項を記入のうえ、「本人確認書類(運転免許証、健康保険証等)の写し」と併せて魚津市健康センター窓口に提出してください。内容の確認後、該当の接種時期になりましたら、施設へ発送します。

※申請者が別居の親族または成年後見人の場合、各々の本人確認書類の写しが必要です。

(窓口)魚津市健康センター(魚津市吉島1165)平日午前8時30分から午後5時15分まで

郵送申請

「新型コロナワクチン4回目接種券送付先変更届」申請者及び施設担当者が必要事項を記入のうえ、「本人確認書類(運転免許証、健康保険証等)の写し」と併せて同封のうえ、魚津市健康センターへ郵送してください。内容の確認後、該当の接種時期になりましたら、施設へ発送します。

※申請者が別居の親族または成年後見人の場合、各々の本人確認書類の写しを同封してください。

(郵送先)〒937-0041 魚津市吉島1165 魚津市健康センター新型コロナワクチン担当

様式

【様式のダウンロードはこちら】
新型コロナワクチン4回目接種券送付先変更届
※18歳から59歳までの方で基礎疾患がある方又は重症化リスクが高いと医師に認められた方については、こちらで必要書類をご確認いただき併せて提出をお願いいたします。

お問い合わせは

健康センター 母子保健係

〒937-0041 魚津市吉島1165 TEL:0765-24-3999 FAX:0765-24-3684

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