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送付先変更の届出について

2018年11月30日更新

後期高齢者医療に関する書類の送付先を、被保険者本人の住民票住所以外に変更する場合は医療保険係の窓口へ届出が必要です。変更する送付物の種別は、下記6項目のうちから一部もしくは全部を選択できます。

@資格(被保険者証や限度額認定証等の証書)
A賦課(保険料の決定通知)
B徴収(保険料等の納付に関する書類)
C給付(高額療養費等の給付に関する書類)
D医療費通知
E後発医薬品の差額通知

 

手続きに必要なもの

手続きされる方により必要なものが異なります。不備のある場合は、受け付けられませんのでご注意ください。

 <被保険者本人が手続きする場合>

@被保険者本人の認め印

A本人確認のとれる書類 

 

 <同居のご家族が手続きする場合>

@被保険者本人の認め印  

A来庁された方の認め印

B来庁された方の本人確認のとれる書類

 

<同居でないご家族が手続きする場合>

@被保険者本人の認め印

A来庁された方の認め印

B来庁された方の本人確認のとれる書類

C被保険者本人が記入した委任状 または 家族関係を確認するための戸籍謄本

 

<ご家族以外の方が手続きする場合> 

@被保険者本人の認め印

A来庁された方の認め印

B来庁された方の本人確認のとれる書類

C被保険者本人が記入した委任状

 

 

本人確認のできる書類について

 本人確認のとれる書類はこちらを参考にご準備ください。

 <1点で確認できる書類>

運転免許証、個人番号(マイナンバー)カード、写真付住民基本台帳カード、パスポート、

在留カード、障害者手帳、官公署の発行した写真付身分証明書 などの顔写真つきの身分証明書

 

 <2点で確認できる書類>

被保険者証(健康保険・介護保険)、年金手帳、写真無し住民基本台帳カード など

 

 <2点書類のうち1点として使える書類> この書類のみで2点の場合は受付できません。

写真付学生証、各種医療受給者証、銀行の通帳、会社の写真付身分証明書、法人の写真付身分証明書、

病院の診察券(氏名・生年月日が印字されているもの)、官公署の発行した写真付資格証明書 など

 

申請書様式一覧

「後期高齢者医療送付先変更届」および「委任状」は下記リンク先からダウンロードできます。

参考 ―  送付先変更届 

お問い合わせは

市民課 医療保険係

〒937-8555 魚津市釈迦堂1-10-1 TEL:0765-23-1011 FAX:0765-23-1059

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